Понятие психологической травмы дал Зигмунд Фрейд в 1905 году. Это неожиданное чрезмерное воздействие, из-за которого обычные механизмы работы психики оказываются бессильными, а эго – беспомощным. Это определение говорит о том, что во время психологической травмы происходит переживание множества противоречивых эмоций. И у человека не хватает ресурса, чтобы их переработать.
Существуют следующие виды травм:
• травма отверженности
• травма брошенности или покинутости
• травма унижения
• травма предательства
• травма несправедливости
Психологические травмы могут приводить к психосоматическим заболеваниям, неврозам, а также к эмоциональным реакциям на события, которые возвращают человека к травме. Психотравмы нарушают нормальную организацию психики и могут приводить к развитию психических расстройств, в том числе ПТСР.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — психологическая проблема, с которой сталкиваются люди, которые пережили события, которые находятся за гранью нормального жизненного опыта: военные действия, стихийное бедствие, тяжелую авто- или авиакатастрофу, сексуальное насилие, жестокость.
В конце девятнадцатого века подобные симптомы были описаны у пациентов, переживших железнодорожную катастрофу, в результате чего в психиатрическую практику был введен термин “травматический невроз”.
Немецкие врачи при лечении пациентов, участников боевых действий первой мировой войны, установили, что клинические признаки травматического невроза не ослабевают, а усиливаются с годами. К такому же выводу пришли психологи многих стран, столкнувшись с феноменом “синдрома узников концентрационных лагерей”, когда люди, выжившие в нечеловеческих условиях, нередко добровольно уходили из уже спокойной и сытой жизни, так и не сумев преодолеть последствия тяжелой психологической травмы.
Подобную картину обнаружили ученые, исследующие “синдром выживших” – патологические изменения психики у людей, переживших природные катаклизмы – землетрясения, наводнения, цунами и т.д. В результате было сформулировано современное понятие о посттравматическом синдроме (ПТСР).
Люди с ПТСР с трудом адаптируются к повседневной жизни, их повседневный уклад и семейная жизнь рушатся, они начинают злоупотреблять алкоголем и наркотиками.
Проявления ПТСР:
1. Повторное проживание травматичного события
2. Избегание
3. Негативизм
4. Гиперчувствительность
5. Другие психические расстройства
В случае военнослужащих, как следствие таких переживаний, будет:
• эмоциональное омертвение — то, что раньше вызывало эмоции, теперь не вызывает никакой реакции;
• стыд и вина за то, что с сослуживцами случилось что-то, что он мог предотвратить (с его точки зрения);
• тревоги и страха из-за ощущения, что мир и люди в нем опасны и неблагонадежны.
Симптомами ПТСР у взрослых людей могут быть:
• нарушения сна, в зависимости от типа расстройства это бывает бессонница или постоянная сонливость;
• нечёткий эмоциональный фон — настроение пострадавшего меняется от мелочей или вовсе без повода;
• затяжные депрессии или состояние апатии;
• отсутствие интереса к происходящим событиям и жизни в целом;
• снижение аппетита или полная его потеря;
• немотивированная агрессия;
• увлечение спиртными напитками или наркотическими веществами;
• мысли о самостоятельном сведении счетов с жизнью.
Результаты многочисленных исследований показывают, что у лиц с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) в 2-3 раза чаще встречается зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) по сравнению с популяционными данными. В случае комбатантов нарушения переработки травматического опыта и преодоления боевой травмы ведет к социальной дезадаптации с формированием аффективных расстройств и ПТСР, которые являются факторами, провоцирующими злоупотребление ПАВ. Почти у 75% ветеранов боевых действий с ПТСР на протяжении жизни отмечались симптомы, позволяющие диагностировать злоупотребление алкоголем или алкогольную зависимость. Современная обстановка – с учетом «замирания», в котором находился весь мир последние 2 года в связи с COVID, военных действий, пожаров, техногенных катастроф, рост риска зависимого и девиантного поведения в следствие ПТСР растет и нам необходимо быть к этому готовыми.
Об этом расскажет на мастер-классе «Влияние ПТСР, полученного в результате военных конфликтов, на развитие аддитивного и девиантного поведения» Руслан Молодцов – спикер XI Практической конференции «Психология зависимости: вызовы современности».