Геннадий Старшенбаум – “Современный подход к диагностике и психотерапии аддикций”

Порой сложно отличить зависимость или аддикцию от других психических заболеваний. Да и классификации зависимостей в психологии сильно разнятся. Стоит ли говорить о том, что методологий избавления от них еще больше.

Как же выбрать наиболее эффективный способ лечения? Об этом и не только расскажет Геннадий Владимирович Старшенбаум — психиатр-психотерапевт высшей категории, врач, признанный авторитет по вопросам зависимости, суицидологии и психосоматики, автор оригинальной программы кризисной психотерапии.

Что такое аддикция

Старшенбаум вслед за тремя американскими сообществами (American Academy of Pain Medicine, the American Pain Society, and the American Society of Addiction Medicine) определяет зависимость, или аддикцию как первичное, хроническое, нейробиологическое заболевание с генетическими, психосоциальными и средовыми факторами, влияющими на его развитие и проявления. Оно характеризуется поведением, которое включает одно или более проявлений: нарушение контроля над употреблением наркотика или лекарства, тягу к нему, компульсивное употребление и продолжение употребления, несмотря на вред.

Аддикция начинается с фиксации, которая возникает после употребления наркотических веществ или совершения действий, вызывающих у человека эйфорию. У него возникает иллюзия контроля, комфорта и совершенства. Особенность фиксации заключается в том, что она влечет за собой неотвратимую тягу пережить эту эйфорию ещё раз. Такое непреодолимое стремление в последующем повторяется всё чаще и чаще.

Зависимый человек полностью переключается на ту сферу, которая позволяет ему на какое-то время вырваться из состояния бесчувственности и апатии. Обычно процесс развивается таким образом, что мысли о реализациях и их осуществление занимают всё больше времени, и это начинает мешать самовыражению в других направлениях и затрудняет критическое отношение. Если вначале аддиктивное поведение сопряжено лишь с удовольствием, то потом — еще и с негативными переживаниями в случае лишения.

Авторская методика диагностики и лечения пациентов с различными формами зависимого поведения

Старшенбаум провел обширное исследование аддикций. За 40 лет практики в в многопрофильных клинических больницах и клиниках, где он работал с терапевтическими группами различной ориентации, автор детально изучил все виды аддикций и предлагает классифицировать их основываясь на предмете фиксации.

  • Химические аддикции: к алкоголю, антидепрессантам и наркотическим веществам.
  • Стимулирующие аддикции: переедание, ониомания, накопительство, клептомания, пиромания, перемежающее эксплозивное расстройство, гемблинг, эротомания.
  • Подавляющие аддикции: голодание, аддикция упражнений, ургентная аддикция, имитируемое расстройство, созависимость.
  • Виртуальные аддикции: телевизионная и интернет-зависимость, компьютерные игры, идейный авантюризм, нигилизм, мифомания, болтаголизм, работоголизм, аддикция к духовным поискам, религиозный фанатизм и сектантство.

На конференции «Вызовы современности» психология зависимости» автор подробно расскажет о диагностических критериях аддиктивного расстройства и методиках терапевтического лечения зависимых.

Традиционно терапевтической мишенью является тяга к объекту аддикции. С учетом вышеприведенной классификации необходимо учитывать функцию этого объекта на всех уровнях: биологическом, психологическом, экзистенциальном. В соответствии с этим авторская программа психотерапии состоит из нескольких этапов, на каждом из которых идет детальная проработка зависимости и оценка реакции на проводимое лечение.

“В ходе терапевтического процесса пациент вместе с терапевтом, а также с участниками семейной и групповой терапии вскрывает свои внутренние конфликты, пересматривает прошлое и планирует работу над собой. Он начинает искать смысл жизни не столько в получении удовольствий и избегании неприятностей, сколько в личностном, социальном и духовном росте”, говорит Геннадий Владимирович.

Подробнее об этапах терапевтического лечения и особенности лечения разного вида аддикций вы узнаете на конференции.