ПТСР – история и практика

Понятие психологической травмы дал Зигмунд Фрейд в 1905 году. Это неожиданное чрезмерное воздействие, из-за которого обычные механизмы работы психики оказываются бессильными, а эго – беспомощным. Это определение говорит о том, что во время психологической травмы происходит переживание множества противоречивых эмоций. И у человека не хватает ресурса, чтобы их переработать.

Существуют следующие виды травм:

• травма отверженности
• травма брошенности или покинутости
• травма унижения
• травма предательства
• травма несправедливости

Психологические травмы могут приводить к психосоматическим заболеваниям, неврозам, а также к эмоциональным реакциям на события, которые возвращают человека к травме. Психотравмы нарушают нормальную организацию психики и могут приводить к развитию психических расстройств, в том числе ПТСР.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — психологическая проблема, с которой сталкиваются люди, которые пережили события, которые находятся за гранью нормального жизненного опыта: военные действия, стихийное бедствие, тяжелую авто- или авиакатастрофу, сексуальное насилие, жестокость.
В конце девятнадцатого века подобные симптомы были описаны у пациентов, переживших железнодорожную катастрофу, в результате чего в психиатрическую практику был введен термин “травматический невроз”.

Немецкие врачи при лечении пациентов, участников боевых действий первой мировой войны, установили, что клинические признаки травматического невроза не ослабевают, а усиливаются с годами. К такому же выводу пришли психологи многих стран, столкнувшись с феноменом “синдрома узников концентрационных лагерей”, когда люди, выжившие в нечеловеческих условиях, нередко добровольно уходили из уже спокойной и сытой жизни, так и не сумев преодолеть последствия тяжелой психологической травмы.

Подобную картину обнаружили ученые, исследующие “синдром выживших” – патологические изменения психики у людей, переживших природные катаклизмы – землетрясения, наводнения, цунами и т.д. В результате было сформулировано современное понятие о посттравматическом синдроме (ПТСР).
Люди с ПТСР с трудом адаптируются к повседневной жизни, их повседневный уклад и семейная жизнь рушатся, они начинают злоупотреблять алкоголем и наркотиками.

Проявления ПТСР:
1. Повторное проживание травматичного события
2. Избегание
3. Негативизм
4. Гиперчувствительность
5. Другие психические расстройства

В случае военнослужащих, как следствие таких переживаний, будет:

• эмоциональное омертвение — то, что раньше вызывало эмоции, теперь не вызывает никакой реакции;
• стыд и вина за то, что с сослуживцами случилось что-то, что он мог предотвратить (с его точки зрения);
• тревоги и страха из-за ощущения, что мир и люди в нем опасны и неблагонадежны.

Симптомами ПТСР у взрослых людей могут быть:

• нарушения сна, в зависимости от типа расстройства это бывает бессонница или постоянная сонливость;
• нечёткий эмоциональный фон — настроение пострадавшего меняется от мелочей или вовсе без повода;
• затяжные депрессии или состояние апатии;
• отсутствие интереса к происходящим событиям и жизни в целом;
• снижение аппетита или полная его потеря;
• немотивированная агрессия;
• увлечение спиртными напитками или наркотическими веществами;
• мысли о самостоятельном сведении счетов с жизнью.

Результаты многочисленных исследований показывают, что у лиц с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) в 2-3 раза чаще встречается зависимость от психоактивных веществ (ПАВ) по сравнению с популяционными данными. В случае комбатантов нарушения переработки травматического опыта и преодоления боевой травмы ведет к социальной дезадаптации с формированием аффективных расстройств и ПТСР, которые являются факторами, провоцирующими злоупотребление ПАВ. Почти у 75% ветеранов боевых действий с ПТСР на протяжении жизни отмечались симптомы, позволяющие диагностировать злоупотребление алкоголем или алкогольную зависимость. Современная обстановка – с учетом «замирания», в котором находился весь мир последние 2 года в связи с COVID, военных действий, пожаров, техногенных катастроф, рост риска зависимого и девиантного поведения в следствие ПТСР растет и нам необходимо быть к этому готовыми.

Об этом расскажет на мастер-классе «Влияние ПТСР, полученного в результате военных конфликтов, на развитие аддитивного и девиантного поведения» Руслан Молодцов – спикер XI Практической конференции «Психология зависимости: вызовы современности».

Трансформационная игра «Второе рождение»

Психологические и трансформационные игры уже давно «прописались» на наших мероприятиях.

Сегодня нам поможет разобраться в том, почему этот инструмент набирает все большую популярность, один из наших экспертов – Ольга Крестова – клинический психолог, сексолог, специалист по химической зависимости, профилактике зависимого и созависимого поведения. Автор и ведущий трансформационных игр «Алхимия Зависимости», «Круг Силы», «Второе Рождение», автор колод МАК. Действующий член МПГПИ.

«Один из основных плюсов – это широкое поле воздействия на участника. Трансформационные игры работают сразу на нескольких уровнях психики человека: ум, эмоции, чувства и действия, – что помогает выявить основные модели поведения и прямо во время игры скорректировать мышление и заменить сформированные паттерны.

При этом наш мозг не воспринимает игру как серьёзный процесс, расслабляется и отключает психологические защиты психики.

Именно поэтому часто о трансформационных играх говорят, что они помогают решить то, на что потребовалось бы несколько сеансов психотерапии.

За несколько часов игры разворачивается целая жизнь, и в безопасном пространстве проявляется привычный сценарий.

Участник становится и игроком, и тем, кто «со стороны» наблюдает за происходящим.

В ходе игры часто рождаются:

✅ новые решения
✅ идеи и проекты
✅ инсайты, озарения
✅ понимание ситуации
✅ видение дальнейшего пути
✅ ответы на волнующие вопросы

Трансформационные игры помогают:

❗️осознанию блоков и препятствий, мешающих двигаться вперед, например, привычных шаблонов, страхов, фобий, навязанных стереотипов и негативных установок;
❗️ чётко сформулировать цель, намерение, понять свои истинные желания и найти путь, который приведёт к результату;
❗️ развитию креативности, интеллекта и творчества ;
❗️ проработке личностных качеств, умений и навыков;
❗️ пониманию своей ценности, поиску смысла и ощущению единства ;
❗️ раскрытию внутреннего потенциала, скрытых ресурсов, умений и навыков».

Если хотите узнать больше о трансформационных играх и поиграть в некоторые из них – не проходите мимо игровой зоны конференции и обязательно примите участие в одной из игр, которые мы собрали для вас!

Марина Бондаренко МК «Как выровнять баланс внутреннего и внешнего?»

На конференции традиционно представлены различные направления и школы психологии и практик помощи. Отдельное место мы уделяем адаптивным техникам.
23 октября Марина Бондаренко – клинический психолог, игропрактик, глава Ассоциации практиков телесно-ориентированной терапии для здоровья и благополучия человека проведёт мастер-класс – «Как выровнять баланс внутреннего и внешнего?»

❓ О чем пойдёт речь:
«Мы с вами сейчас проживаем очень непростое время. Не успели мы выйти из турбулентности пандемийной реальности, как нас закрутило очередное торнадо. В него мы вошли, не успев ни восполнить ресурсы, ни перевести дух после всех перипетий карантинного времени.

Резкий всплеск потребности в психологических услугах, начавшийся в пандемию, сделал ещё один скачок 24.02, а после объявления о мобилизации к психологам стали обращаться и те, кто думал, что его не коснулись события 24.02. Очевидно, что никому не избежать торнадо.
И в условиях невероятного давления окружающей среды нам жизненно необходимо вернуть себе баланс и устойчивость. Это можно сделать даже сейчас, когда кажется, что все опоры смыло, настоящее беспросветно, а будущее скрыто в плотной пелене тумана.
Как практику с 23-летним стажем, владеющему разнообразными инструментами, мне очевидно, что на первый план в работе с людьми сейчас выходят методики адаптивного интеллекта. Они проявили себя наиболее эффективно, как в работе с индивидуальными клиентами, так и с корпоративными заказчиками.
❗️Эти инструменты хороши тем, что их можно применить прямо здесь и сейчас, получить результаты уже в процессе их применения.
Поэтому для участников конференции я проведу практические занятия по следующей программе:

✅ Мы освоим методику адаптивного интеллекта через четыре квадрата UZAZU.
✅ Проведём упражнения на устойчивость, используя инструменты body-mind.
✅ Нащупаем баланс между внутренним и внешним, вернём себе опору, используя разнообразные инструменты, в том числе мои авторские методики.

❗️Что я хочу сказать: действительно, мы с вами находимся в моменте, когда точек опоры во внешнем мире пока не ясны. Но у нас с вами есть важнейший ресурс – наше тело. И работая с ним, применяя методики адаптивного интеллекта, мы можем вернуть себе опору. И почувствовать свою силу. И увидеть свет даже в самые темные времена».